[NGCAC2014]胃癌D2根治术后同步放化疗的临床研究-肿瘤瞭望

[NGCAC2014]胃癌D2根治术后同步放化疗的临床研究

作者:肿瘤瞭望日期:2014/6/30 15:36:59 浏览量:27685

胃癌D0或D1根治术后的同步放化疗的地位目前已有共识，但是对于胃癌D2术后的同步放化疗的价值仍然存在争议。来自湖北省肿瘤医学临床研究中心的彭晋等在第9届全国胃癌学术会议（NGCAC）上分享了他们的临床研究结果。

　　为进一步明确术后同步放化疗在胃癌D2术后的地位，并对可能的获益人群进行初步探讨。研究者回顾性分析了武汉大学中南医院2003年至2012年收治的10～70岁胃癌术后辅助治疗病例。所有患者均接受了D2根治术，分期为T3-4和或N1-3，M0，患者术后均接受辅助治疗，有完善的随访资料。所有患者按照接受的辅助治疗方案分为2组：一组接受同期放化疗+辅助化疗（实验组），另外一组仅接受辅助化疗（对照组）。分析和比较两组患者的无复发生存时间（DFS）、总生存时间（OS）和相关安全性指标。

　　该研究共入组347例患者，其中试验组128例，对照组219例；中位随访时间：54.0月（14.2～128.3月），两组患者主要的临床特点（PS评分，年龄，性别，分期）均衡可比的。试验组和对照组DFS分别为40.7月和34.2月（P=0.074），OS分别为52.5月和45.8月（P=0.366），两组均无差异，但是分层分析显示，对于ⅢC期患者，试验组和对照组DFS分别为21.1月和14.8月

（P=0.033），OS分别为25.7和21.1月（P=0.038），两组有显著性差异。安全性分析显示：主要的不良反应（3-4级血液毒性和消化道反应），两组并无显著差异。

　　因此，研究者提出，胃癌D2根治术后同步放化疗耐受性好，ⅢC期患者可能有DFS和OS获益。

版面编辑：张楠责任编辑:吉晓蓉

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